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小儿胆石症无症状易误诊 家长需重视

发布时间:2012-11-15
关键词:胆石症
导读:小儿都会得胆结石?是的,胆结石不光是成人会患,儿童也可能患上胆结石。而且,小儿胆结石症状并不明显,往往容易误诊。因此医生建议,若孩子总是“心口”痛,呕吐不止,家长可带孩子到医院做一次b超,尽早确诊治疗。

      别以为患胆结石是成人的“专利”,其实儿童也会得胆结石,而且症状不明显、易误诊,育儿过程中,家长们都应小心。

  这几天,张站长可谓从东站忙到西站,“运行”30公里,途经五家医院。

  事情是这样的:张站长上寄宿小学的八岁儿子宝宝病了,在学校保健室治疗了一天无效,老师叫家长接回去看病。宝宝平素身体好,不知道什么原因,这天老觉“心口”痛,痛得孩子直哭,虽不腹泻但呕吐不止。张站长一看孩子那可怜的难受样,没回家就直奔医院,医生诊断为“急性胃炎、胃痉挛”,治疗了一天仍不见效,接着他又马不停蹄地带着宝宝走马灯似的先后看了四家医院,最后来到第五家时,父子俩已筋疲力尽。

  宝宝结结实实,是个小胖墩,一边哭着一边喊痛,还不时地呕吐。几天来的奔波折腾,小孩疲惫,大人焦急,可以想见。医生检查发现,宝宝体温不高,身体亦无黄染,只是剑突下(心窝部)有压痛,但无肌紧张,验血发现白细胞升高,以中性粒细胞为主,提示存在炎症。医生立即给宝宝做了B超,图像显示胆囊中有多个强回声光团,且会随体位而变动位置,强光团背后有直线形声影相随。

  至此,诊断确定,是“多发性胆囊结石、胆囊急性炎症”。

  宝宝的病凸现了小儿胆结石症不同于成人的特点:

  ①症状不典型:腹痛、发热、黄疸是成人胆石症的三个主要症状,而且右上腹疼痛还会放射到右肩背部,但小儿胆石症常常没有这三种症状,腹痛也多在心窝部,少有放射性疼痛。

  ②极易误诊:像宝宝那样,几天之内连去四家医院都没确诊,这是因为儿童胆石症较为少见,症状不典型,多被误诊为胃炎、胃痉挛之类。

  ③性别差异不明显:成年人胆石症不管在哪个年龄段,都是女性多于男性,可能与女性激素有关。但小儿胆石症在青春期前,男女患病概率大致相同。

  ④某些特殊疾病尤其是先天性疾病,常是儿童胆石症发生的潜在因素,诸如先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张、溶血性贫血、肝硬化、糖尿病等,而某些感染性疾病,如上呼吸道感染、肠伤寒等,与儿童胆石症的关系也值得注意。因此,儿童若患胆石症,应该注意检查有无相关疾病。

  近年来,无症状(静止型)胆石症并非罕见。为了孩子的健康,不妨带他去医院做一次B超,既无痛苦和损伤,又花费不多。

 

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