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一针疫苗到底管多久?

发布时间:2012-11-29
关键词:疫苗

  从一出生就接种的乙肝疫苗起,我们开始受到各种疫苗保护。脊髓灰质炎疫苗(糖丸)小时候吃了长大就不用再服,但流感疫苗却应该每年都打一次,不同疫苗的“有效期”到底有多久呢?《生命时报》记者就此采访了北京市疾病预防控制中心主任医师,北京预防医学会副会长唐耀武。

  “首先要强调的是,研究尚不能证实,疫苗能提供终身的免疫作用。”唐耀武介绍,疫苗的“有效期”长短与接种的次数、剂量、接种者的体质以及接种后被感染的机会等多种因素有关。而根据其所防治的疾病,不同的疫苗“有效期”各不相同。

  10年以上:乙肝、麻腮风疫苗等。大家熟知的脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)口服糖丸疫苗是免疫效果最好的疫苗,可以达到持久有效的免疫效果。

  百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称。这种疫苗全程接种后,对于这三种疾病的免疫效果是不同的。它对破伤风的预防效果最好,基础免疫后,几乎所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上,抗体可维持10—15年时间。它对白喉的预防效果也较为理想,基础免疫后在1.5—2周岁再加强免疫1针,抗体可维持5年以上。它对百日咳也有一定预防效果,在1.5—2周岁时再加强1针,抗体至少可维持2—3年。麻腮风三联疫苗用于预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹,一般全程接种后对三种病都能有较持久的免疫力。

  目前研究表明,乙肝疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%,全程免疫接种成功后能维持10多年的保护,但不能达到终身免疫,大家应当在体检中注意自己是否仍有抗体,必要时及时补种。

  3—5年:肺炎、卡介苗。肺炎疫苗在我国目前有两种,一种是适合2岁以下儿童注射的“7价肺炎球菌多糖结合疫苗”,另一种是普遍适合2岁以上人群接种的“23价肺炎球菌多糖疫苗”,前者通常连续接种4针后能达到持续免疫,效果持续5—8年;而后者需要注射1针,免疫保护一般在5年以上,接种5年后可到相应机构再次接种。

  卡介苗是预防结核病的疫苗,新生儿就需要接种,但这种疫苗目前看预防效果并不十分理想,有数据显示接种后免疫只可维持3—4年,因此对结核病的预防还应注重卫生习惯的培养,不能只依靠疫苗。

  1年:流感疫苗。唐耀武告诉记者,流感疫苗是针对当年引发流行感冒的病毒而制造的,由于每年这些病毒都会发生一定的变化,且流感疫苗接种后的免疫力一般可以持续1年,因此,每年流行季前接种疫苗是目前预防流感最有效的手段。

  不到1年:破伤风、狂犬疫苗。常用的破伤风疫苗是受伤后紧急接种的疫苗,这种疫苗的成分是破伤风抗毒素,需要在受伤后24小时之内接种,它的保护时间并不会很长,大约可维持注射后几个月。因此,注射经过较长时间后,如果被尖锐物品刺伤,形成较深的伤口时,还应再次注射。

  全程接种狂犬病疫苗后,体内抗体水平可维持至少1年。全程免疫后半年内再次被猫狗抓伤或咬伤后,一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次有感染的危险时,应于0和3天各接种1剂疫苗;在1—3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;接种超过3年再暴露者,应当全程接种疫苗。

  此外,唐耀武还建议下列情况者接种疫苗时提前引起注意:1.正患有发热、或伴有明显的全身不适的急性症状时,应暂缓接种;2.过敏性体质、支气管哮喘、荨麻疹、血小板性紫癜、有食物过敏史者应慎重接种;3.以前接种某类疫苗后出现过严重不良反应者和重症慢性病患者等也不宜接种相应种类的疫苗。(鲍 捷)

  专家小传 唐耀武,北京市疾病预防控制中心主任医师,北京预防医学会副会长

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